Article
Civil service for health personnel
Servicio Civil para personal de salud
Elsa Elvira Nazario Fuertes
Docente, Universidad César Vallejo
https://orcid.org/0000-0002-5222-5063 , enazario@ucvvirtual.edu.pe
Ana Linda Baveton Kont
Docente, Universidad César Vallejo
https://orcid.org/0000-0001-8833-0685, abavetonk@ucvvirtual.edu.pe
Revista Iberoamericana de la Educación
Vol – Especial 1 2021
e-ISSN: 2737-632x
Abstract: Introduction. An important point for the modernization of public
management involves the adequate management of human resources that
allow the provision of quality services to citizens. When the start of the health
emergency in the country due to COVID 19 was declared, its path to the civil
service was halted and health personnel were placed in the first line of care.
The objective has been to explore where the health personnel are located in
the civil service, making known the measures developed to care for the
population during this pandemic. The Materials and methods have to do with
a documentary review that allows to know how the civil service has been
implemented for health personnel and the measures that have been
implemented during the health emergency. The results show the measures
implemented that allowed the provision of health services to citizens,
safeguarding the health of vulnerable personnel. Conclusion The health
emergency stopped the path of the health sector to be part of SERVIR; For
this reason, the Ministry of Health has had to assume the management of
health human resources, counting on a reliable database that made it possible
to place personnel where necessary.
Article
Key words: Human Resources, health personnel, civil service, health
emergency
Resumen: Introducción. Un punto importante para la modernización de la
gestión pública implica gestionar de manera adecuada los recursos humanos
que permitan brindar servicios de calidad a la ciudadanía. Al declararse el
inicio de la emergencia sanitaria en el país por el COVID 19, se detiene su
camino hacia el servicio civil y pone al personal de salud en la primera línea
de atención. El Objetivo ha sido explorar donde se ubica el personal de salud
en el servicio civil, dando a conocer las medidas desarrolladas para atender
a la población durante esta pandemia. Los Materiales y métodos tienen que
ver con una revisión documental que permita conocer como se ha venido
implementando el servicio civil para el personal de salud y las medidas que
se han implementado durante la emergencia sanitaria. Los Resultados
muestran las medidas implementadas que permitieron brindar servicios de
salud a los ciudadanos, resguardando la salud del personal vulnerable.
Conclusión La emergencia sanitaria detuvo el camino del sector salud para
ser parte de SERVIR; por lo cual, el Ministerio de Salud ha tenido que asumir
la gestión de los recursos humanos de salud contando con una base de datos
confiable que permitió poner personal donde era necesario.
Palabras clave: Recursos Humanos, personal de salud, servicio civil,
emergencia sanitaria.
Article
INTRODUCTION
El tema de reforma del estado ha sido visto en la agenda de política mundial,
es así que en la sesión del Centro Latinoamericano de Administración para el
Desarrollo (CLAD, 1998) se establece que “la reconstrucción de la
administración pública a través de la reforma gerencial, llevará al
mejoramiento de la gestión del Estado, entendida ésta como la capacidad para
concretar de manera eficiente y efectiva, las decisiones tomadas a nivel
político, siendo fundamental la existencia de funcionarios públicos
calificados y permanentemente capacitados, protegidos de las interferencias
políticas, bien remunerados y motivados”.
Asimismo, dentro de los estudios realizados por la Organización para la
Cooperación y Desarrollo Económico resalta la importancia que tienen las
personas dentro de la gobernanza, estableciendo que “Un servicio civil
estable y profesional basado en la meritocracia permitirá garantizar que los
ciudadanos reciban una atención justa y equitativa en todo el país,
independientemente de su afiliación regional, étnica o política” (OCDE,
2016, p.26)
Por otro lado, se cuenta con una investigación realizada en la comunidad de
Galicia para conocer las consecuencias que en la práctica de gestión de
personal ha tenido el proceso de modernizar. Resaltando lo señalado por la
doctrina, “difícilmente se puede alcanzar una Administración pública de
calidad sin unos recursos humanos de calidad, esto es, debidamente
preparados, motivados y bien dirigidos.” (Briones, 2006, 66) asimismo se
cuenta con el estudio realizado por Encarnación (2018) quien dá a conocer la
importancia de “La profesionalización del servicio civil en la administración
pública central de la Republica Dominicana. Avances y Perspectivas” que
permita integrar a los servidores públicos para sean formados y capacitados
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para desempeñar sus funciones en los cargos públicos con capacidades y
destrezas dirigidos a la ejecución de la misión organizacional.
A nivel latinoamericano se pueden resaltar diversos estudios sobre servicio
civil, como la tesis presentada por (Molina, 2016) quien mediante un estudio
de caso se determina que en Chile se está logrando alcanzar un
posicionamiento como asesor en materia de carrera funcionaria. Es así que
las medidas implementadas en desarrollo de personas, está respondiendo a los
contextos políticos y sociales adecuándose al entorno que generan iniciativas
y reformas para el desarrollo de las personas; sin embargo, el desarrollo de
las personas ha sido parcial y es necesario asumir labores en políticas de
desarrollo de personas.
Asimismo, (Ghiglione, 2015) presenta su tesis realizada en la Honorable
Cámara de Diputados de la provincia de La Pampa - Argentina en la que
estudia la gestión de recursos humanos de manera cualitativa,
interrelacionándolo con seis subsistemas claves y concluye que el rol de los
recursos humanos en las organizaciones ha cobrado mucha importancia por
los recursos que las ciencias sociales le están dedicando a la interpretación
del “comportamiento de los seres humanos, sus necesidades y motivaciones”;
convirtiéndose en el activo más importante de una organización, siendo el
factor clave para su éxito o su fracaso.
En relación al personal de salud, se ubica el estudio realizado por Bustos, et.
al. (2015) quienes realizan un estudio en Ministerios de Salud de países
andinos para plantear iniciativas para generar y diseminar conocimientos
sobre políticas estrategias y modelos de gestión de recursos humanos en salud
y mediante un estudio cualitativo se concluye que los problemas de gestión
de recursos humanos de salud en los niveles de atención primaria, depende
del posicionamiento del personal de la salud y el reconocimiento de las
autoridades del problema endémico, dirigiéndolo a un “estado en que la
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gestión y el desarrollo de personal de salud representan una solución para
mejorar la efectividad del sistema de salud en su conjunto”.
En esta misma línea se encuentra el estudio de Portela et. al. (2017) quienes
analizan la dificultad que se presentan en los países andinos para atraer
personal a zonas rurales, resaltando el apoyo de los organismos
internacionales para orientar capacitar y colaborar en erradicar ciertas
enfermedades y reconociendo los avances aunque siguen debajo de las
expectativas, se recalca que en varios países, la inversión en recursos
humanos de salud no es adecuada.
El periodo comprendido entre los años 2006-2015 fue definido como “Década
de los Recursos Humanos de Salud - RHUS” a través del cual se logre contar
con RHUS adecuadamente capacitados y distribuidos adecuadamente e
identificados con los objetivos de la salud universal. Ello se logra con el
apoyo de la OPS/OMS así como el Organismo Andino de Salud –Convenio
Hipólito Unánue (ORAS-CONHU) con tal motivo el ORAS-CONHU (2015)
realizó un resumen para realizar entre otros un Análisis de la gestión de
RHUS, como determinar brechas y desarrollo de esquemas de incentivos para
la retención y fidelización del personal de salud en áreas rurales.
Entre otros estudios, se encuentra el realizado por Espinosa et. al. (2017)
sobre los recursos humanos de salud, se concluye que en periodo 2012-2015
se alcanzaron importantes logros en el proceso de reforma en salud de
Ecuador, gracias a la creación de nuevos perfiles de profesionales,
normativas, regulaciones y cobertura de profesionales y se recomienda tomar
como punto de partida el desarrollo de la carrera sanitaria. Esta carrera se
relaciona con las condiciones que se puede ofrecer al personal, por ello,
Molina, et. al. (2015) presentan un estudio descriptivo de corte transversal en
cinco ciudades colombianas para “describir las condiciones del personal de
salud vinculados a programas de salud pública” concluyendo al evidenciar la
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limitación en la formación y capacitación, además de las deficientes
condiciones laborales del personal de salud.
Uno de los desafíos para la modernización de la gestión pública en el Perú
tiene que ver con la mejora del Sistema de recursos humanos considerada
como cuarto pilar de la Política Nacional de Modernización de la Gestión
Pública, por ello en el año 2008, mediante Decreto Legislativo Nº1023 se crea
la Autoridad Nacional del Servicio Civil y bajo los principios de reforma
“buscan que el Estado cuente con personas con una clara orientación de
servicio al ciudadano, que se rigen por principios de mérito, que su ingreso se
da mediante procesos transparentes, que son evaluados por el logro de
objetivos concretos y que reciben incentivos en base al rendimiento”.
(SERVIR)
De manera general, sobre el “proceso de transito al régimen del servicio civil”
se encuentra la tesis de grado presentada por Torres (2016) quien mediante
un estudio cualitativo, buscó “construir un modelo aceptable que ayude en la
explicación de la variación del grado de avance alcanzado por los diecinueve
ministerios” resultando que este proceso va a tener que ser de manera
progresiva y lenta, dependiendo mayormente de la importancia y apoyo que
puedan brindar los gobiernos de turno.
Si bien la implementación del servicio civil se viene realizando desde hace
varios años, se ubica el estudio realizado por Morales & Rey (2021) en la
Universidad Nacional del Centro del Perú, quienes empleando una
metodología cuantitativa y el uso de encuestas busca saber si los trabajadores
administrativos conocen la Ley del Servicio Civil, obteniendo como resultado
que “De los 95 trabajadores encuestados solo 35 (36.84%) trabajadores
conocen algo de esta norma legal y 60 (63.16%) trabajadores no conocen.
Observando así que SERVIR no está capacitando adecuadamente a los
servidores públicos sobre la importancia de mejorar el servicio civil. Del
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mismo modo, en el estudio cuantitativo realizado al personal administrativo
del Hospital Santa Rosa, por Varillas (2021) se muestra el alto grado de
significancia entre el Servicio Civil y la Cultura organizacional, lo que se
reflejará de manera positiva en la conducta, compromiso y consecución de
metas, de acuerdo a las políticas y normas que implica la modernización del
Estado.
Un primer punto en la reforma del servicio civil tiene que ver con la
profesionalización de la función pública, por lo cual se presenta el trabajo
realizado por Cortés & Prieto (2015) donde primeramente señalan la
concepción del servicio en el Estado como una transición de “empleado
público” a “servidor civil” que tiene como razón de ser el “servicio al
ciudadano” siendo plasmado así en la Ley del Servicio Civil aprobada por
Ley Nº30057, publicada el 4 de julio de 2013. Se concluye que se debe brindar
normas para mejorar el desempeño de los servidores civiles, sus condiciones
de trabajo que favorezcan una gestión ordenada para así generar un servicio
civil profesionalizado para responder adecuadamente las necesidades de los
ciudadanos. Asimismo señalan que considerando la experiencia de otros
países se deben considerar los temas de “planificación, capacitación,
evaluación de desempeño, compensaciones, carrera, entre otros”
Otro tema relacionado con el personal de salud en esta etapa de emergencia
sanitaria, tiene que ver con el tema de la salud ocupacional que para Cavanzo
y Fuentes (2003), tiende al estudio de la ergonomía en la construcción de la
salud de los trabajadores, Higiene y seguridad industrial aplicada a la salud
ocupacional, Prevención de los riesgos derivados del trabajo y el Control
psicosocial. Ante este tema, Botello y Barbosa (2018) realizan un estudio
cualitativo en Colombia, sobre la evolución y desarrollo de la salud
ocupacional, la cual concluye al precisar que la salud del trabajador es
necesaria para la industria, ya que va relacionada con su bienestar físico,
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mental y social. Esto se puede respaldar con el estudio realizado por (Mamani
Encalada et. al. 2007) sobre la “influencia del estrés en el desempeño laboral”
en un servicio de emergencia; indicando que son muchos los factores de
riesgo que causan estrés, lo cual afecta la calidad de vida individual como del
entorno próximo reflejado en el desempeño laboral disminuyendo así la
productividad y la calidad de cuidado a los pacientes. Todo ello impide a un
sistema de salud desarrollarse, por lo cual considero importante mantener al
personal de salud siempre motivado.
Entre otros estudios se encuentra el de Suarez (2019) quien mediante un
enfoque mixto pretende identificar el nivel de eficiencia de la implementación
de la Ley Servir y el desempeño laboral en los trabajadores de la Marina de
Guerra del Perú, resultando en un avance de 57% para el proceso de tránsito
a SERVIR, que indica que existe fortalecimiento de algunos aspectos
institucionales, mediante tratos equitativos a los aspirantes para desempeñar
cargos públicos y con 48% para el desempeño laboral, presentado como
rendimiento del sujeto, lo que significa que el personal desarrolla sus
funciones por la supervisión, monitoreo y control permanente; concluyendo
que existe relación entre la implementación de la Ley Servir y el desempeño
laboral.
También es importante considerar el tema de integridad, el cual se trató en el
Simposio internacional realizado por SERVIR (2018) tema que ha sido
tratado a nivel mundial como política de integridad y lucha contra la
corrupción, poniendo como filtro el ingreso y desarrollo de las personas
idóneas en cada puesto, que permitan un cambio cultural, por tratarse de una
conducta; por lo cual pone de ejemplo el sistema de integridad de los Países
Bajos que se basan en valores en lugar de normas que no pretenden evitar
conductas delictivas sino que incluye aspectos morales y éticos de
comportamiento, que incluye acoso, discriminación, mentiras, tramas, robos,
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entre otros. Francia cuenta con la Ley francesa del 9 de diciembre de 2016
denominada “transparencia, lucha contra la corrupción y modernización de la
economía” que introdujo elementos como prevención e integración de
empresas a la lucha contra la corrupción. Sobre la importancia de los códigos
de ética, referidos a valores o códigos de conducta asociados al
comportamiento de los servidores;
Como parte del proceso de fortalecimiento y modernización del Sistema
Nacional de Salud y de las Carreras Especiales del servicio civil, en el mes de
setiembre del 2013, mediante Decreto Legislativo Nº1153 “se regula la
política integral de compensaciones y entregas económicas del personal de la
salud al servicio del Estado”, donde se determina que “El personal de la salud
está compuesto por los profesionales de la salud y personal técnico y auxiliar
asistencial de la salud” (numeral 3.2.); bajo esta regulación se ubica un
estudio realizado por Inga (2017) quien señala los avances en el campo del
desarrollo y gestión de los recursos humanos en salud que resaltan en el
cumplimiento de metas regionales, ello por las políticas económicas
empleadas en el fortalecimiento de capacidades y competencias del personal
y entrega de bonificaciones e incentivos económicos en zonas periféricas.
Considerando los estudios encontrados sobre la importancia que tiene la
implementación del servicio civil para la modernización de la gestión pública
y el inicio de la emergencia sanitaria en el país por el COVID 19, que ha
puesto al frente al personal de la salud, ubicados dentro de las carreras
especiales reconocidas por SERVIR, se debe revalorar la importancia de
gestionar de manera adecuada los recursos humanos de salud, que permitan
brindar servicios de calidad a la ciudadanía a través de su ingreso a SERVIR,
para lo cual se presenta como objetivo explorar como se viene desarrollando
el proceso de adecuación del personal de salud al proceso del servicio civil,
Article
dando a conocer las medidas desarrolladas para atender a la población durante
esta pandemia.
MATERIALS AND METHODS
La presente investigación se propone realizar bajo un enfoque cualitativo, que permita
ampliar una reflexión sobre la importancia que tiene gestionar los recursos humanos de salud
para su inclusión en el Servicio Civil. Los propósitos centrales del análisis cualitativo son:
Explorar los datos; Imponerles una estructura; Describir las experiencias de los participantes;
Descubrir conceptos, categorías, temas patrones presentes en los datos, interpretarlos y
explicarlos en función al planteamiento del problema; Comprender en profundidad el
contexto; reconstruir hechos e historias; Vincular los resultados con el conocimiento
disponible y generar una teoría fundamentada en los datos (Hernandez, Fernandez y Baptista,
2014)
La investigación documental es una técnica de investigación cualitativa que se encarga de
recopilar y seleccionar información a través de la lectura de documentos, libros, revistas,
grabaciones, filmaciones, periódicos, bibliografías, entre otros. Se presentan categorías a
priori que permiten una evaluación a futuro cumpliendo con el aspecto predictivo.
La búsqueda de información se basa en el Análisis de documentos que permitió expandir los
elementos del tema propuesto utilizando fuentes primarias de los organismos del Poder
Ejecutivo, como son: Decretos Legislativos, Decretos Supremos, Resoluciones, entre otros.
Asimismo, se realizó una búsqueda bibliográfica de fuentes secundarias para respaldar las
definiciones y conceptos y/o la experiencia de otros países para respaldar el análisis
presentado. Se puede indicar que la investigación será de tipo básica exploratoria, el cual
sirve para familiarizarse con la literatura bibliográfica para luego llevar a cabo
investigaciones más completas. (Esteban, 2018) Se empleó como técnica de Análisis
documental y el instrumento ha sido la Lista de cotejo
En este marco, también se puede indicar que se ha sistematizado la información
correspondiente a la Política Integral de Compensaciones y Entregas Económicas del
Article
Personal de Salud al Servicio del Estado – Decreto Legislativo N° 1153, motivo por el cual
se ha utilizado como fuente de información la base de datos del Aplicativo Informático del
Registro Centralizado de Planillas del Recursos Humano al Servicio del Sector Publico -
AIRHSP, del Ministerio de Economía y Finanzas. Dirección General de Personal de la Salud
Ministerio de Salud.
RESULTS
El servicio civil, se conceptualiza como un componente esencial del Estado democrático de
derecho, y está referido al conjunto de reglas que garantizan la profesionalidad y objetividad
de los funcionarios públicos (Iacoviello, 2015); es así que se encuentra en marcha la Reforma
del Servicio Civil, la cual tiene como fin “mejorar la calidad y oportunidad de los servicios
que se prestan a la ciudadanía”. De esta manera, “busca mejorar el desempeño de los
servidores, a través de la profesionalización, la instauración del principio de mérito y el
ordenamiento de las reglas que regulan los deberes y derechos de los servidores.” (SERVIR)
El Ministerio de Salud reconoce que para lograr una atención de calidad es necesario que se
disponga de suficientes recursos humanos en salud, que cumplan con suficientes
competencias laborales. Para ello la Dirección General de Personal de la Salud - DIGEP
cuenta con el Observatorio de RHUS (responsable de los procesos de recolección,
procesamiento, consolidación, validación y reporte de información de los RHUS) dando
inicio a la política nacional denominada “Planificación estratégica de RHUS con equidad,
considerando el perfil demográfico, el sociocultural y epidemiológico, así como las
necesidades de salud de la población, particularmente de las más excluidas”.
Article
Ilustración 1 Profesionales de la salud del sector salud según departamento y cargo, Perú 2013-2019
La DIGEP, a cargo del Ministerio de Salud presenta la ilustración 1, en la que se puede
observar el incremento de casi 27% de profesionales generados en el lapso de los años 2013
al 2019, destacando el incremento de médicos, enfermeros y obstetras que se han generado
en los distintos departamentos como: Arequipa, Piura, Cuzco e Ica; siendo Junín quien ha
incrementado el número de odontólogos, psicólogos y tecnólogos médicos.
Article
Ilustración 2 Recursos humanos del sector salud por año según departamento e instituciones, Perú 2013-2019
Asimismo, de acuerdo a la ilustración 2 se muestra que los recursos humanos del sector salud
se han ido incrementando a nivel del MINSA, con casi 30% en el año 2019 en referencia al
año 2013, en este mismo periodo se incrementó en casi un 13% en las fuerzas armadas y un
10% en ESSALUD; asimismo ha disminuido considerablemente a nivel de SISOL y la PNP.
Por otro lado se puede destacar el apoyo del personal de la salud al Ministerio de Educación
a partir del año 2016, al INPE y Ministerio Público desde el año 2017.
Mediante Decreto Supremo Nº003-2019-SA se aprueba el Reglamento de la Ley Nº30421,
Ley Marco de Telesalud que establece las disposiciones para la implementación y desarrollo
de la telesalud, que permite acercar a los profesionales de la salud a nivel nacional y dándose
a conocer nuevos términos utilizados, como son: Teleapoyo al diagnóstico, telecapacitación,
teleconsulta, telegestión, telemedicina, telemonitoreo, entre otros; que han permitido a gran
cantidad de personal seguir brindando servicios al estado, sin poner en riesgo su salud y
acercándose la salud a más ciudadanos.
Con la llegada de la emergencia sanitaria por el COVID-19, mediante Decreto Legislativo
Nº1505 se dispusieron diferentes medidas temporales excepcionales en el sector público, al
31 de diciembre de 2020, para evitar riesgos de contagio y protección del personal, entre ellos
Article
implementar la realización del trabajo remoto o mixto, reducir jornadas laborales, modificar
los horarios de trabajo o intercalar las mismas; así como asegurar la implementación de
Equipos de protección personal - EPP o transporte para traslado de los servidores y vigilar la
salud de los servidores.
Ante la ausencia de personal vulnerable en los servicios de salud, durante el año 2020 se ha
incrementado la cantidad de personal de salud, por lo cual se presenta la ilustración 3, donde
se muestra el incremento de los profesionales en el sector salud desde el año 2013 hasta el
año 2020, destacando el incremento del personal de enfermería que se presentó en casi 13%,
el incremento de médicos y obstetras en un 7% y en el caso de los odontólogos solo en un
4%.
Ilustración 3 Evolución cuantitativa de profesionales en el sector salud, 2013 - 2020
Con una base de datos de fácil acceso, Murillo-Peña et al (2021) presentó un estudio sobre
la variación de la densidad de recursos humanos en salud, de los meses de abril a agosto
2020, concluyendo que en esta situación de emergencia sanitaria los recursos humanos en
salud tuvieron un incremento leve, pero lamentablemente no se vio reflejado a nivel de
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regiones, suponiendo un desafío para los sistemas de salud locales quienes en esta época
tuvieron que atravesar la primera ola de contagios.
Ilustración 4 Cantidad de bonos del MINSA y gobiernos regionales por grupo ocupacional con presupuesto en el AIRHSP
para valorizaciones económicas priorizadas, 2020
Asimismo, se puede indicar que contar con una base de datos actualizada, sobre el personal
de la salud, permitió que se reconociera y estimulara a este personal con bonificaciones
extraordinarias mensuales, por el trabajo de riesgo asumido; aunque no fue equitativo para
todos, de acuerdo a la ilustración 4 se observa que se reconoció el trabajo en mayor cantidad
a los técnicos y auxiliares de la salud, equivalente al 60%, seguido de otros profesionales de
la salud con un 29% y el personal médico con un 11%.
DISCUSSION
Luego del estudio realizado, aún quedan vacíos en el tema de implementación del servicio
civil y como se viene considerando al personal de la salud en ellas, mostrándose que es el
Ministerio de Salud quien ha asumido la gestión de los recursos humanos de salud, como
parte de la política de salud, dirigida a los ciudadanos, mediante la calidad de atención.
Si bien se observa que la Autoridad del Servicio Civil - SERVIR inició sus funciones para
gestionar el sistema de gestión de recursos humanos, en el año 2008 mediante Decreto
Legislativo Nº1023, la concepciones empleadas cambiaron con la transición del “empleado
Article
público” a “servidor civil” que coloca como razón de ser el “servicio al ciudadano”. En ese
contexto se puede resaltar la participación de organismos internacionales como el OCDE y
el CLAD que resaltan la importancia de los recursos humanos para mejorar la gestión del
estado con personal calificado (meritocracia) bien remunerados y motivados que garanticen
una atención justa y equitativa a los ciudadanos; así como la participación de la OPS, la OMS,
el ORAS-CONHU) quienes promocionaron el Análisis de la gestión de RHUS, como
determinar brechas y desarrollo de esquemas de incentivos para la retención y fidelización
del personal de salud en áreas rurales en Latinoamérica.
En ese mismo contexto, Ghiglione (2015) muestra la importancia de los recursos humanos
como factor de éxito o fracaso de una institución pública, estudiando el comportamiento de
los seres humanos, sus necesidades y motivaciones. Asimismo, se puede señalar los
resultados de la implementación del servicio civil a nivel mundial, a través de los estudios
realizados, como el presentado por Briones (2006) que explica los resultados positivos en el
proceso de modernización en España; así como el proceso de la implementación de la carrera
funcionaria realizada en Chile presentado por Molina (2016).
Asimismo, se puede presentar el estudio realizado por Bustos, et. al. (2015) quienes evalúan
varios ministerios de salud ratificando la importancia del desarrollo del personal de salud
para mejorar la atención en el sistema de salud. Para ello, Espinosa et. al. (2017) señalan la
importancia de crear perfiles profesionales, normativas, regulaciones en Ecuador para
impulsar la carrera sanitaria
Portela et. al. (2017) analizan la dificultad de los países andinos para que se distribuya
personal a zonas rurales, no siendo el caso a nivel nacional ya que Inga (2017) señala los
avances en el campo del desarrollo y gestión de los recursos humanos en salud que resaltan
en el cumplimiento de metas regionales, ello por las políticas económicas empleadas en el
fortalecimiento de capacidades y competencias del personal y entrega de bonificaciones e
incentivos económicos en zonas periféricas; lo que también es concordante con el incremento
de personal de la salud mostrada en la ilustración 1. Sin embargo no fue suficiente con la
llegada de la pandemia.
Article
Sobre la implementación del Servicio Civil en el Perú Torres (2016) señala que este proceso
debe ser de manera lenta y progresiva, de acuerdo al apoyo que brinden los gobiernos de
turno; sin embargo se debe tener en consideración el estudio realizado por Morales (2021)
quien pone en conocimiento que a la fecha hay instituciones públicas que no conocen la Ley
del Servicio Civil y su proceso de implementación; por lo cual SERVIR debe tomar atención
para que implemente capacitaciones que den a conocer la importancia de pasar a formar parte
de un servicio civil.
Ante las medidas temporales dispuestas de manera excepcional en el sector público, al 31 de
diciembre de 2020, para evitar riesgos de contagio y protección del personal (Decreto
Legislativo Nº1505) se consideró entre otra medidas la implementación del trabajo remoto o
mixto; lo que permitió que se impulsan otras políticas públicas, como la Ley Marco de
Telesalud, (Decreto Supremo Nº003-2019-SA) puesta en marcha desde la Dirección de
Telemedicina de la Dirección General de Telesalud, Referencia y Urgencias del Ministerio
de Salud (2021), con la finalidad de permitir la implementación y desarrollo de los servicios
de salud mediante el uso de la ciencia y tecnologías -TIC que permitan fortalecer la capacidad
de atención en servicios de salud en todo el país. Ello pone en práctica el uso de nuevos
términos, como son: Teleapoyo al diagnóstico, telecapacitación, teleconsulta, telegestión,
telemedicina, telemonitoreo, entre otros; que han permitido a gran cantidad de personal
seguir brindando servicios al estado, sin poner en riesgo su salud y acercándose la salud a
más ciudadanos.
Los estudios realizados sobre el servicio civil tienen que ver con su relación con otras
variables como son la Cultura organizacional realizado por Varillas (2021) importante para
cambiar las actitudes y aptitudes del personal respecto al cambio; la profesionalización de la
gestión pública (meritocracia) presentada por Cortés & Prieto (2015), así como Encarnacion
(2018) importantes para contar con personal idóneo en el puesto idóneo para alcanzar los
objetivos y metas institucionales; Salud ocupacional presentada por Cavanzo y Fuentes
(2003) así como Botello y Barboza (2018) que se ha tornado indispensable en esta etapa de
emergencia sanitaria para proteger al personal; Desempeño laboral presentada por Suarez
Article
(2019) importante para alcanzar metas institucionales y el tema de integridad propuesto para
el Simposio dirigido por SERVIR (2018)
CONCLUSIONS
En este punto se muestra un resumen de los hallazgos encontrados en la investigación, ante
ello se puede indicar que habiendo mostrado que es el Ministerio de Salud quien ha asumido
la gestión de los recursos humanos de salud, como parte de la política de salud, dirigida a los
ciudadanos, mediante la calidad de atención es necesario que se continúen con estudios que
dirijan la gestión del personal de la salud hacia el servicio civil para la mejora en la calidad
de servicio que se brinda a los ciudadanos.
Sobre la implementación del Servicio Civil en el Perú se señala que este proceso debe ser de
manera lenta y progresiva, de acuerdo al apoyo que brinden los gobiernos de turno; sin
embargo SERVIR debe tener en consideración el estudio realizado por Morales (2021) para
que se realicen charlas a través de las oficina de personal institucionales para dar a conocer
la importancia de la implementación de la Ley del Servicio Civil.
Asimismo se observa que en varios estudios se resalta la importancia de motivar al personal
de la salud, ya sea para satisfacer sus necesidades o para alcanzar metas institucionales que
se reflejen en el desempeño y calidad de servicio que se brinde al ciudadano. Si bien es cierto
que se ha encontrado dificultades de los países andinos para que se distribuya personal a
zonas rurales, a nivel nacional se han ido cerrando brechas por las políticas económicas
empleadas en el fortalecimiento de capacidades y competencias del personal y entrega de
bonificaciones e incentivos económicos en zonas periféricas; aunque no fueron suficientes
en esta época de pandemia.
Article
Por otro lado, se considera importante resaltar la participación de organismos
internacionales como la OCDE y el CLAD, la OPS, la OMS y el ORAS-
CONHU que participan activamente en la gestión de recursos humanos en
salud que permitan mejorar el sistema de salud a nivel nacional e
internacional, promocionando el servicio civil, en beneficio de los ciudadanos
que lo necesitan.
Asimismo, en el sector salud se puede rescatar el despegue de la Ley Marco
de telesalud implementada por la Dirección de Telemedicina de la Dirección
General de Telesalud, Referencia y Urgencias del Ministerio de Salud desde
el año 2019que ponen en uso nuevos términos utilizados, como son:
Teleapoyo al diagnóstico, telecapacitación, teleconsulta, telegestión,
telemedicina, telemonitoreo, entre otros; que han permitido a gran cantidad
de personal seguir brindando servicios al estado, sin poner en riesgo su salud
y/o resguardando la salud del personal vulnerable; asi como el apoyo a otros
profesionales en lugares alejados a través de estas nuevas plataformas que
facilitan su accesibilidad, cerrando brechas de profesionales de la salud.
Se propone continuar con el estudio de la relación que tiene el servicio civil
con otras variables, como son: la Cultura organizacional, la
profesionalización de la gestión pública (meritocracia), Salud ocupacional,
integridad, motivación, desempeño laboral, entre otros; así como la
importancia de que el personal de la salud pase a formar parte del servicio
civil para mejorar la gestión de sus recursos humanos de salud que se vea
reflejado en la calidad de servicio a los ciudadanos.
Article
REFERENCES
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investigación e innovación. Perspectivas No. 10, 60-65.
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autonómica de Galicia. Revistas editadas polo SPIC. PS/005-Vol 5, Núm 1. España
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Nuñez, M., Huamán, L. (2015). Análisis de la gestión de recursos humanos en los
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